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第381章 有人清醒了,有人没有

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    第381章 有人清醒了,有人没有 (第1/2页)

    C臂机重新推入。

    拍出来的骨盆显示,左侧骶髂关节还有一点点不对称,耻骨联合也有一点残余偏差。

    有人感到惋惜。

    之前看到的骨盆复位结果,可以说是近乎完美。

    现在麽,够用。

    只能说这就是医学,没必要也没办法次次都追求完美。

    对普通医生来说,复位效果也远超预期。

    今川织短暂沉默。

    她也不满意。

    几乎所有外科医生,都喜欢好看的片子。

    尤其是她。

    能做100分,就不会觉得99分已经足够。

    不过,她也没纠结太久。

    「手术继续。」

    桐生和介站在对面,也知道接下来要做什麽。

    骶髂关节的螺钉固定。

    这是整台骨盆後环重建手术的关键,也是最考验术者空间想像力的一步。

    不是随便从外侧打根螺丝进去就行。

    骶骨的安全骨性通道旁边,全是重要的血管和神经。

    术中一旦出现失误,轻则术後持续性疼痛,重则大出血和神经损伤。

    「透视,入口位。」

    C臂机被推了回来,调整到相应的角度。

    「出口位。」

    C臂机旋转。

    放射线技师任劳任怨。

    「侧位。」

    C臂机继续调整。

    三个不同方向的透视影像都出来之後。

    今川织没急着操作。

    现实是三维的,可C臂机拍出来的是二维投影。

    这就是经皮骶髂螺钉最麻烦的地方。

    入口位看前後,出口位看上下,侧位则看入口点和骶骨斜坡关系。

    三个方向,都没法单独能证明安全。

    必须要术者合起来判断。

    今川织把头微微低下去,看了一眼术野。

    接着,轻轻合上双眼。

    这倒不是她在犹豫,或者因为昨晚看资料太晚而犯困了。

    是因为……桐生君也会这样。

    她问过原因。

    得到的回答是,在心里把手术部位的三维解剖结构彻底构建出来。

    所以,今川织现在也试着这麽做。

    她回想着术前看过无数遍的CT胶片,再结合术中看到的入口位、出口位以及侧位影像。

    从髂骨外侧到S1椎体。

    找出那条夹在骶管、神经孔和盆腔血管之间的窄路。

    桐生和介看出了她的拙劣模仿。

    多数情况下,他也就在这上面花个几秒钟的时间而已。

    只能说,天赋差距。

    好在也没人敢催促她就是。

    接近3分钟後。

    在市川明夫都鼓足勇气准备问一句是不是低血糖时。

    今川织缓缓地睁开了双眸。

    桐生和介更觉得她没学到精髓了。

    这时睁开双眼要非常快,给人一种疾风骤雨的感觉的。

    今川织没空理他在想什麽。

    「克氏针。」

    器械护士立刻递上。

    今川织用克氏针的针尖在皮肤上比划了几下。

    从髂骨外侧到骶骨翼。

    入口点,方向,角度。

    确定了预定入点之後,用龙胆紫画下标记。

    「尖刀。」

    今川织伸出手来。

    先是在做了一个大概1CM的切口。

    「保护套筒。」

    接着手腕转动。

    套筒被放置进去,刚好能隔开周围的软组织,为後续的导针和螺钉提供一个不受干扰的通道。这是进针前,最後能做的安全调整了。

    再次叫来C臂机。

    今川织稍微有点犹豫,她觉得可以了,又觉得好像还差点。

    桐生和介也凑近了些。

    「可以了,前辈。」

    今川织转过头去,看了他一眼。

    「好。」

    接着,她又伸出手来。

    「给我导针。」

    器械护士立刻将相应的器械递了过来。

    电钻启动。

    钻头推进的速度很稳。

    今川织尤其谨慎,只要导针往前推进几毫米就会停一下,再次叫来C臂机确认情况。

    桐生和介只能爽吃辐射。

    没办法,这毕竟不是他亲手操作。

    没有实时手感反馈,他自然不可能对今川织说可以继续。

    手术节奏被压得很慢。

    但没人觉得拖。

    骶髂螺钉就是这样,医生是在每推进一点以後,都要问自己一句还能不能继续。

    今川织的自信,就这样在反覆的自我确认和修正中建立。

    又透视了一次。

    导针已经穿过骶髂关节,进入了骶骨翼。

    深度,满意。

    角度,满意。

    今川织看向桐生和介,神色里带着压不住的得意。

    她什麽话都没说。

    却又好像什麽话都已经说了。

    一次进针成功……

    看吧,这就是你的指导医,这就是28岁就成为专门医的天才少女今川织!

    「真不愧是前辈啊。」

    桐生和介肯定地点了点头。

    得到他的夸奖之後,今川织眉眼轻挑。

    嘻嘻。

    此时,见学室里。

    几名整形外科的医生,这时也都不自觉地发出一声很轻的赞叹。

    「啧啧,真厉害啊。」

    「太准了。」

    「这就是大学医院专门医的水平吗?」

    北泽真一也在其中附和了几句。

    森本信介没说话,只是默默看着下方。

    按理说,刚刚他被今川织忽视,现在多少会觉得有些没面子。

    只能说,相比桐生和介的咄咄逼人,她这点程度的下克上,实在是算不上什麽大事。

    人总是折衷的。

    下方的手术还在继续着。

    最难的部分已经过去,接下来的测深、攻丝、上螺钉,按部就班就行了。

    「测深器。

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