第374章 各自的立场分歧 (第1/2页)
救命救急中心的医局内。
气氛十分紧绷。
灯箱上挂着堀川弘一最新的骨盆影像胶片。
森本信介脸色难看。
「你们的二期手术方案要改成这个？」
「胡闹。」
「牵引复位对骨盆的受力点要求极高。」
「盲视操作下，如果有任何一点点的偏差，骨折断端就会直接刺穿盆腔内的大血管。」
「这个责任，谁来负？」
他是真气坏了，重重地敲了敲桌上的资料。
切开复位内固定不就好了？
而且，今川织说的这个牵引复位的方案，成功率只有80%！
这什麽概念？
那不是还有20%的可能会失败啊？
是，他也知道这是一个非常中肯的预估，毕竞病人的整体条件太差了。
但他只想安安稳稳地渡过这两周啊。
什麽意外都不想有。
「就按原定方案。」
「先做第二次清创，确认腹部填塞情况，然後做骨盆确定性重建。」
「耻骨联合、骶髂关节，该上钢板就上钢板。」
「这是对病人负责，也是对自己负责。」
森本信介直接摆了摆手。
今川织站在灯箱前。
「可堀川桑现在的全身状况非常糟糕。」
「传统的切开复位内固定手术，要在骨盆後方做一个极大的切口，进行大范围的软组织剥离。」「很可能会因为大出血和凝血功能障碍死亡。」
她也不肯退让。
桐生和介说的这个方案，她昨晚确实想了一夜。
她也觉得太冒险。
要是成功，别人会说她胆子大。
要是失败，她是会有可能站在法院里，成为被告。
但是……
堀川太太，有个女儿在大学里念书啊。
森本信介的脸色更加难看。
做传统的手术，即便最後病人下不了手术台，那也是伤势太重的原因，那也是他们已经尽力了。可今川织不这麽认为。
明明有机会少切一刀，少流一盆血，却硬把病人推上大开大合的手术台。
那就不是尽力。
至少她没办法在面对堀川太太时，说自己尽力了。
「森本讲师。」
她把那张骨盆入口位片子拿下来，放到桌面上。
「方案说明我已经写了。」
「牵引进针点、透视角度、牵引重量、备用开腹止血、血管外科待机、输血预案，全都写在里面。」「术前说明我去做。」
「术後的记录也可以写明，是我今川织提出并执行这个方案。」
医局里一下没人说话。
市川川明夫手里的检验单停在半空。
高桥俊明看着她，心中的热血一下就涌了上来。
本院的几名医生也都看了过来。
这可不是一台普通的骨折手术，这是一台随时会把医生一起拖进深水里的重症外伤。
森本信介气极反笑。
「今川医生。」
「你不是刚加入医局的新人医生了吧？」
「你应该知道医学是一门严谨的科学，不是让你用来冒险的吧？」
「我是不会在这个手术申请单上签字的。」
「我要对大局负责。」
「你不要把个人的英雄主义淩驾於整个医疗体系的稳定之上。」
这几句话说得极重。
医局里的气氛降到了冰点。
几名正在写病历的本地医生都停下了笔。
今川织看着他。
她不是没被上级训斥过。
从研修医一路熬到专门医，她被骂过的次数，多到能拿来铺满一间手术室。
如果森本信介只是个只会摆架子的无能前辈，她还可以一意孤行。
偏偏不是。
医学是一门严谨的科学。
森本信介在一期手术里该做的事情都做了。
腹腔填塞没有拖，损伤控制也接受了，左下肢外固定和清创也没有阻拦。
可到了二期方案这里，他不肯再往前一步。
可以说他保守。
但保守的同义词，是稳妥，是不出错。
今川织明白，所以更难受。
桐生和介一直站在旁边。
尽管这是他对今川织提出的方案，但也没有急着开口。
这是森本讲师负责的病人，自己一个专修医贸然插话，很容易让场面变得更难看。
可现在，他已经没法再置身事外。
「森本讲师。」
桐生和介站了起来。
不少人看向他。
被本部发配到高崎市国立医院，不甘心就此蹉跎的北泽真一，也擡起了眼。
桐生和介走到今川织的身边，与她并肩站立。
「我也同意今川医生的方案。」
「堀川桑的ISS评分很高，骨盆属於Tile C型骨折，且伴随严重的血流动力学不稳定。」「牵引复位虽然对术者的空间感知和操作精度要求很高。」
「但这是目前唯一能够避开大规模出血，同时又能恢复骨盆解剖形态的办法。」
「按常规方案，那不是稳妥……」
他稍微停顿了一下，直视着森本信介的双眼。
「那是把风险留给病人。」
这几句话说完，医局里更安静了。
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